Mécanisme d’action:

• Agit comme un agoniste sélectif pour Récepteurs de vasopressine V1 et V2 distribué dans les muscles lisses vasculaires et les canaux collecteurs rénaux.
• Se lie aux récepteurs V2 dans les reins pour augmenter la perméabilité à l’eau des cellules épithéliales des canaux collecteurs, favorisant la réabsorption de l’eau et réduisant le débit urinaire pour corriger l’hyponatrémie et la polyurie.
• Active les récepteurs V1 dans les vaisseaux sanguins pour déclencher la vasoconstriction, augmentant la résistance vasculaire périphérique et stabilisant la pression artérielle en cas d’urgence hypotensive.
• Inhibe la libération du peptide natriurétique auriculaire (ANP), régulant ainsi davantage l’équilibre hydrique et électrolytique dans le corps.

• Exerce des effets dose-dépendants : de faibles doses donnent la priorité à l’action antidiurétique, tandis que des doses élevées renforcent la vasoconstriction.

Indications du produit:

• Indiqué pour le traitement de diabète insipide central pour soulager la polyurie, la polydipsie et la nycturie causées par une vasopressine endogène insuffisante.
• Utilisé dans les soins d’urgence pour gérer hypotension associé à un choc septique, un choc hémorragique ou une hypotension post-chirurgicale ne répondant pas à la réanimation liquidienne.
• Appliqué dans le traitement de saignement variqueux œsophagien pour réduire la pression veineuse porte via la vasoconstriction des vaisseaux sanguins splanchniques.
• Convient pour le traitement d’appoint de hyponatrémie causée par un syndrome de sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique (SIADH) (sous surveillance électrolytique stricte).

• Contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à l’acétate d’argipressine, une maladie coronarienne sévère ou une insuffisance rénale avec oligurie/anurie.

Efficacité clinique du produit:

• Démontre un effet antidiurétique rapide chez les patients atteints de diabète insipide central, réduisant le débit urinaire quotidien de 50 à 70 % dans les 30 minutes suivant l’administration et maintenant l’efficacité pendant 4 à 8 heures.
• Élève efficacement la pression artérielle moyenne de 15 à 25 mmHg chez les patients hypotendus, améliorant ainsi la perfusion tissulaire et réduisant le risque de défaillance d’un organe dans la gestion du choc.
• Permet d’obtenir une hémostase dans 70 à 80 % des cas d’hémorragie variqueuse œsophagienne en 12 heures, réduisant ainsi les taux de récidive par rapport au traitement conventionnel.
• Améliore les taux sériques de sodium de 5 à 10 mmol/L en 24 à 48 heures chez les patients présentant une hyponatrémie modérée, rétablissant ainsi l’équilibre électrolytique sans effets indésirables significatifs.
• Montre une bonne tolérance ; les effets secondaires légers courants (crampes abdominales, maux de tête) sont transitoires et disparaissent avec un ajustement de la dose.